三天胚胎要怎么划分等级好坏？

做试管中胚胎的主要分为三胎囊胚和囊胚期胚胎，而三胎胚胎主要是分为四个等级，其中一级二级为优质，三级四级为可用。囊胚中主要分为六期，而要看好坏是需要从内细胞团和滋养层细胞中进行分级的，其中aa、ab、ba、bb为优质，但如果你移植的是三天胚胎，那么等级是一级或是二级就很好。

5胚胎等级怎么分

在第三代试管婴儿中，胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级，根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级，等级从优到差，一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。

但相比胚胎碎片，胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力，比如：同样是B级胚胎，含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。

在近乎“完美”的A级胚胎中，细胞将均匀分裂，每个细胞在大小和形状上基本相同，植入成功率是最高的，达到56%。虽然A级胚胎等级最高，质量最好，但是在试管中并不常见，因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。

所以最常见的反而是B级胚胎，B级胚胎要么是细胞大小不均匀，要么是含少量的碎片，但这并不意味着胚胎很差，许多试管患者移植后的成功率非常可观，达到了48%。

1试管婴儿胚胎等级划分

一级胚胎：细胞的大小上是均等的、形状透明光亮、细胞质里没有十分光滑、没有颗粒感，且碎片体积仅为0%-5%。一级胚胎是优质的胚胎了。

二级胚胎：细胞大小略微有些不均匀，细胞质内有点小颗粒，碎片程度在6%-20%。二级胚胎是仅次于一级的优良胚胎。

三级胚胎：细胞大小有着较为明显的不均衡，胞质内也有明显的颗粒现象，碎片体积在21%-50%。三级胚胎的质量已经有些差了，如果女性身体不是特别好，医生是不建议使用这个等级的胚胎的，但是也有成功的先例。

四级胚胎：细胞大小出现严重的不均匀，胞质里出现严重的颗粒现象，碎片体积要高于细胞总体积的50%。如果出现四级胚胎，那一般意味着我们的试管移植可能要中断了，胚胎发育不好又要重头来过。所以四级胚胎通常是不会被用来移植或者是冷冻的。

试管胚胎质量等级标准的划分

首先要了解胚胎分裂发育的速度是有快有慢的，所以我们一般会选取第三天、第五天的胚胎进行评级：

1、培养第三天的胚胎评级：①评级因素：胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、碎片程度以及胚胎是否有小空泡、多核等；②常见分级：一级到四级，由好到坏，四级最差为不可用。一级，细胞大小均等，碎片0%-5%；二级，细胞大小略不均，碎片5%-20%；三级，细胞大小明显不均，碎片20%-50%；四级，细胞大小严重不均，碎片50%

2、培养第五天的胚胎评级：①评级因素：囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞。②常见分级：按照细胞密度和孵化程度分为一级到六级，六级最佳。不过2级以上才能明显区分胎儿和胎盘的区域，所以2级以上有数字区分和带有字母，而且在实际操作中，5、6级胚胎还不如4级囊胚好。(见图)

举个例子来说：4AA，就是分裂程度4级，内细胞团质量A级，滋养层质量A级，这个就是等级最高，质量最好。

囊胚等级是按照什么标准划分的？

囊胚等级主要是按照三个标准进行区分的，分别是囊胚腔、内细胞团及外滋养层细胞。囊胚是将优质胚胎继续培养至第5-6天，经过整倍细胞分裂后的囊胚通常已具有100个以上的细胞，再将前面3个标准拿来进行划分，就能对囊胚等级进行评分了。一般情况下，会用一个数字和ABC对囊胚进行等级区分，质量越好，着床成功率越高。

囊胚的等级划分：

在囊胚分级中，AA、AB、BA、BB＞AC、BC＞CA、CB、CC，越靠近前面的的囊胚代表有着更好的着床率。为了帮助大家了解囊胚等级区分，我们一起来看看下面这三个标准划分：

囊胚的等级划分
划分标准	发育期/等级	评分
囊胚腔发育期	1期	早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2期	囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3期	完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%。
4期	扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%。
5期	正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6期	孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
滋养层细胞的分级	A级	上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密。
B级	上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级	上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
内细胞团的分级	A级	细胞数目多，排列紧密。
B级	细胞数目少，排列松散。
C级	细胞数目很少。

囊胚等级是按照囊胚腔发育、内细胞团及外滋养层细胞来进行划分的，这三个标准结合起来，就能大致了解到囊胚的形态和质量了。比如我们看4bc囊胚，我们可以通过以上知道它是什么水平的囊胚。4bc：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散，细胞数目很少。