卵泡监测的目的是明确卵泡发育进程,尤其是在试管婴儿进周后,监测卵泡是必不可少的环节,可通过卵泡动态监测来明确后续的用药,方便安排破卵针、取卵等日程。
在持续性监测卵泡的时候,卵泡每天增长的速度是1-3mm左右。当然每个女性体内的内分泌激素、精神环境不一样,也决定着卵泡生长的速度,有一部分的女性属于快速增长型,在排卵前的2-3日之内,增长的速度每天2-3mm左右,极少一部分的女性是在排卵前的数小时增长到6-7mm左右。
卵子在卵泡内,从长出到完全发育成熟的时间,一般是15天左右,因此通常在月经中期,第14到16天左右出现排卵情况。成熟的卵泡大小通常是在1.8-2.2cm这时候排出的卵子其受孕几率才比较高,而且在卵子排出后24小时内受孕能力最佳。通过B超持续监测卵泡,可以监测整个周期卵泡情况怎么样,有没有优势卵泡,有没有影响受孕的因素,必要时可以通过药物辅助治疗确保卵泡的增长,以达到受孕的目的。
在讲提高卵泡质量方法之前,首先来了解下如何来评断卵泡质量好坏,除了大家了解到的抽血看性激素的水平、amh、评估卵巢功能等方法外,以下方法更加直观:
首先通过检查来测量卵泡大小、形状,一般成熟卵泡大小为1.8-2.5cm,在这个范围内的基本质量都还可以;然后通过B超检查来看卵泡张力够不够圆、血流够不够丰富等,总之关于卵泡质量好不好的判断标准有很多,具有需结合患者整体的情况来判断;如果发现卵泡不发育、直径常常小于18毫米、发育不圆呈椭圆形、卵泡不破裂这些都是卵泡发育不良的表现。根据卵母细胞和颗粒细胞的发育状况,卵泡大致可分为原始卵泡、初级卵泡、二级卵泡、三级卵泡和四级卵泡,四级卵泡就是成熟的卵泡。
1、原始卵泡原始卵泡也叫做基础卵泡,就是从胚胎时期卵巢中就的,其卵母细胞由一层扁平的颗粒细胞包围,在青春期发育前基础卵泡一直处于闭锁状态,青春期后每个月就会有一批基础卵泡发育成长。
2、生长卵泡位于皮质深层,卵母细胞周围有透明带和放射冠包绕,并逐渐出现卵泡腔、卵丘和卵泡膜,有初级、二级、三级卵泡之分。
3、成熟卵泡也叫做四级卵泡,体积最大,贴近于卵巢表面,其卵泡腔进一步扩大,卵泡腔大、壁薄,卵丘形成,卵泡向卵巢表面迁移,突出于表面,亦称格拉夫氏卵泡。
基础卵泡会慢慢的生长成为成熟的卵泡,所以随着年龄的增加,基础卵泡的数量就会慢慢的减少,最后就会绝经,所以每个女性的绝经时间是不一样的,但是基本都是在45-55岁之间,一般正常绝经的女性,在绝经后卵巢内就没有基础卵泡了。